Identyfikacja i kontrola wybuchu epidemii poliomyelitis w Xinjiang w Chinach AD 5

Regionalna dystrybucja wirusa polio dzikiego typu (WPV) wyizolowana od pacjentów z ostrym porażeniem wiotkim (AFP), bliskich kontaktów, zdrowej populacji i wody ściekowej w Xinjiang w 2011 r. Między 3 lipca a 9 października 2011 r. Badacze potwierdzili 21 przypadków zakażenia wirusem polio typu dzikiego w południowym Xinjiang: 13 w Hotan, 6 w Kashgar, w Bazhou i w Akesu (ryc. 2 i ryc. 3). Potwierdzili również 23 klinicznie zgodne przypadki poliomyelitis, z 19 w Hotan, 3 w Kaszgar i w Akesu. Tabela 1. Tabela 1. Wskaźniki zachorowalności na infekcje dzikiego typu wirusa polio i klinicznie zgodne przypadki w prowincji Xinjiang, zgodnie z charakterystyką demograficzną. Częstość występowania infekcji polio wirusem typu dzikiego i klinicznie zgodnego poliomyelitis była najwyższa wśród dzieci w wieku poniżej roku (odpowiednio 3,46 i 1,15 przypadków na 100 000 populacji). Częstość występowania była również wyższa wśród mężczyzn niż wśród ko biet (tabela 1).
Z 21 przypadków zakażenia wirusem polio typu dzikiego 10 wystąpiło u osób w wieku poniżej 15 lat i 11 u osób w wieku od 15 do 53 lat. Spośród 10 chorych dzieci, 3 nie otrzymywało OPV, 2 otrzymywało jedną lub dwie dawki, a 5 otrzymywało trzy lub więcej dawek, co wskazywało na pierwotną niewydolność szczepienia.11,12
Polio wirusa typu dzikiego wyizolowano z 14 z 673 kontaktów osób z ostrym wiotkim porażeniem (2,1%) oraz z 13 z 491 zdrowych osób (2,6%) w Hotan, Kashgar, Bazhou i Akesu. Trzy szczepy dzikiego typu wirusa polio zostały wyizolowane w Pekinie wśród zdrowych studentów z Hotan. Jedna próbka ścieków ze ścieków Hotan i jedna próbka wody rzecznej z Hotan były dodatnie dla wirusa polio typu dzikiego. Otrzymano w sumie 53 dzikich izolatów wirusa polio (Figura 1).
Reagowanie na sytuacje zagrożenia zdrowia publicznego
Chińskie Ministerstwo Zdrowia i rząd prowincji Xinjiang natychmiast uruchomiły awary jną pomoc w zakresie zdrowia publicznego na poziomie 2, najwyższy poziom reakcji na awarię zdrowia publicznego, którą ministerstwo ma prawo wszcząć. Przywództwo w odpowiedzi na epidemię zostało wyznaczone do 26 sierpnia 2011 r., A wiodąca grupa z ministerstwa pracowała nad wszystkimi aspektami koordynacji, spraw technicznych i komunikacji medialnej.
W dniu 30 sierpnia rząd Xinjiang zwołał spotkanie ratunkowe dotyczące epidemii poliomyelitis. Ponad 1000 pracowników służby zdrowia zostało przeszkolonych w zakresie szczepień ochronnych i nadzoru do 31 sierpnia. Do 2 września ponad 5 milionów dawek trójwalentnego OPV zostało wysłane drogą lotniczą. z Pekinu do Xinjiang. Do 8 września rozpoczęła się pierwsza kampania szczepień w Xinjiang.
Ocena ryzyka
Łącznie 2340 dzieci w wieku poniżej 5 lat w pięciu powiatach Hotan zostało wybranych losowo w celu zbadania zasięgu OPV po potwierdzeniu epidemii [więcej w: przychodnia okulistyczna warszawa, melanoza, usuwanie owłosienia laserem cennik ]